Symptoms and Diagnosis of Pericarditis
Signs and symptoms of pericarditis
急性心包炎的常见症状是尖锐的刺痛 chest pain, usually coming on quickly. 它通常在胸部的中间或左侧，并且可能在一个或两个肩膀疼痛.
坐直和身体前倾有助于缓解疼痛, 而躺下深呼吸则会加重病情. 有些人把这种疼痛描述为胸口隐隐作痛或有压迫感.
The chest pain may feel like a heart attack. 如果你感到胸痛，请立即拨打911，因为你可能有心脏病发作.
发烧是急性心包炎的另一个常见症状. 其他症状包括虚弱、呼吸困难和咳嗽. Palpitations, 哪些感觉会让你心跳加速, fluttering or beating too hard or too fast, may occur. 这可能是更深的心脏组织受累的迹象.
慢性心包炎常引起疲倦、咳嗽和呼吸短促. 这种类型的心包炎有时没有胸痛. 严重的慢性心包炎会导致胃、脚、脚踝和腿部肿胀 hypotension (low blood pressure).
Complications of pericarditis
心包炎的两个严重并发症是 cardiac tamponade and chronic constrictive pericarditis.
- Cardiac tamponade 如果囊内积液过多，对心脏造成压力就会发生. 这阻碍了心脏正常充血, so less blood leaves the heart, causing a sharp drop in blood pressure. Untreated cardiac tamponade can be fatal.
- Chronic constrictive pericarditis is a rare disease that takes time to develop. 它会在心脏周围的囊内形成疤痕状组织. 因为囊变得僵硬，不能正常移动, 疤痕组织开始压迫心脏，使其无法正常工作.
Diagnosing pericarditis
医疗保健专业人员根据您的病史诊断心包炎, a physical exam and test results.
Specialists involved
Primary care doctors, such as a family doctor, internist or pediatrician, often diagnose and treat pericarditis. A cardiologist, 儿科心脏病专家或传染病专家可能参与其中, 取决于病人的年龄和医疗状况.
Medical history
你的医疗保健专业人员可能会问你是否患有:
- 最近的呼吸道感染或类似流感的疾病
- A recent heart attack or injury to your chest
- Other medical conditions
If you have chest pain (angina), 你也会被要求描述一下这种感觉, 它在哪里，当你躺下时是否会更严重, breathe or cough.
Physical exam
当心包发炎时，囊的两层组织之间的液体增加. 所以，你的医疗保健专业人员会在你的胸部寻找多余液体的迹象. A common sign is the pericardial rub. 这在急性心包炎患者中比在慢性心包炎患者中更常见. 人们认为这种摩擦可能是炎症的结果. 你的医疗保健专业人员会用听诊器来听.
你的医护人员可能会听到其他胸音，这是心包(心包积液)或肺(胸腔积液)积液的迹象。. 两者都是与心包炎相关的更严重的问题.
Diagnostic tests
诊断心包炎及其严重程度最常用的检查有:
- 血液检查:可能会建议你发现你是否有心脏病发作, 心包炎的病因以及心包炎的程度.
- EKG (electrocardiogram):测量你的心电活动，某些结果可能提示心包炎.
- Chest X-ray:拍摄胸腔内部的照片，包括你的心脏、肺和血管. x光片可以显示你的心脏是否因心包积液过多而增大. 它也可能显示感染，结节病或恶性肿瘤的迹象，可能导致心包炎.
- Echocardiography (Echo)这个测试使用声波来创造你的心脏的图像, showing its size, shape and how well it's working. 它可以显示心包积液.
- Cardiac CT (computed tomography)这种x光片能清晰、详细地显示你的心脏和心包膜. It helps rule out other causes of chest pain.
- Cardiac MRI (magnetic resonance imaging): Also called CMR, 这种测试使用磁铁和无线电波来形成你的器官和组织的详细图像. It can show changes in the pericardium.
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